Този сайт използва бисквитки (Cookies). Ако продължите да използвате сайта приемаме, че сте съгласни с използването на бисквитки. Научете повече за тях и се запознайте с политиката ни за защита на личните Ви данни тук

ПРИЗИВ-ДЕКЛАРАЦИЯ НА ПОЛИТИЧЕСКА ПАРТИЯ „БЪЛГАРИЯ НА ТРУДА И РАЗУМА“ ЗА РЕШАВАНЕ НА ПРОБЛЕМА С МЕДИЦИНСКИТЕ КАДРИ И ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО В БЪЛГАРИЯ

facebook thumb

Политическа партия „България на труда и разума“ (БТР) изказва своята дълбока загриженост относно разразилата се криза с медицинските сестри. Смятаме, че наистина никой не трябва да търси и да инкасира политически дивиденти от съществуващия системен проблем в здравеопазването. Просто трябва да се потърси и намери оптимално и бързо решение в рамките на общ политически консенсус. 

Какво показва краткия преглед на фактите? Лекарите у нас са 30 000. Медицинските сестри също са 30 000. А трябва да бъдат 60 000! Съотношението лекари сестри днес се придържа около съотношението 1:1, а трябва да бъде поне 2:1, а най-добре 2,5-3:1. Средната възраст на сестрите у нвас е 54 години. Осреднената заплата на една медицинска сестра е 600 лв. Ниската заплата на медицинските сестри в държавните болници минимизира и заплатите на същите медицински специалисти в частните здравни заведения. До 90% от новозавършващите медицински сестри заминават за западноевропейските страни и Турция. Лечебните заведения са търговски дружества и всички добри намерения и решения на Министерството на здравеопазването се анихилират от правилата на Министерството на икономиката, респ. Търговския закон. На практика болниците нямат друг източник на финасиране освен НЗОК на пазарен принцип. Обещаните милиони на практика не достигнаха до медицинските сестри с някои добри малки изключения. А искаме медицинските сестри да са: 

- Милосърдни 

- Квалифицирани 

- Човечни 

- Професионалисти 

- Да ни придружават и грижат за нас от преди нашето раждане, през детската и зряла възраст, в тежки моменти, вкл. до старческо и немощно състояние 

- Готови да дежурят 12 часа денем и нощем, в делник и празник 

- Да извършват всички медицински манипулации по правилата на добрата клинична практика в нормални работни условия и в условия на спешност 

- Готови във всеки момент да откликнат на нашите нужди, когато сме болни 

- Да бъдат вежливи, внимателни, усмихнати 

- Да бъдат дясната ръка на всеки лекарски екип... 

Срещу 600 лв.! 

Съществува системен проблем и с лекарите у нас - 55% от тях са над 55 годишна възраст и едва 25% са под 45 годишна възраст. Специализацията на младите лекарите зависи от обявените свободни места в болниците, не е държавна грижа и е оставен на добрата воля на болничната администрация. Съществува дефицит от лекари по някои основни специалности. Закриват се важни за регионите звена, болници и здравни заведения. 

Медицинският труд безспорно е тежък и труден и представлява важен въпрос на националната сигурност. Трудът на медиците предразполага към ранно професионално прегаряне (burn-out), особено при неадекватното заплащане. А бедна България подготвя лекари, медицински сестри и медицински специалисти за богата Европа. Лекарското обучение по клинична медицина е най-скъпото – 12 години средно образование + 6 години висше + 5 години обучение за специалност + 5 години натрупване на опит, техника, специални познания и практика за придобиване на клинична увереност. Това прави общо 28 години обучение. При заплата от 1000 лв. в България и 3000-5000 € в чужбина, изборът не е много труден. Затова е необходимо началната заплата на лекаря да започва от 1000 € и да расте до 5000 € и повече, според приноса и специалността. Заплатата на медицинската сестра трябва да започва от 1000 € и да нараства до 2-3000 €. 

В Европа недостигът на медицински кадри също е проблем. Смята се, че през настоящата година ще има общоевропейски дефицит от 250 000 лекари и 500 000 медицински сестри. Разликата е, че там една начеваща сестра получава 1500-2000 евро, а един начеващ лекар – 3-5 000 евро. В този смисъл става ясна посоката на миграцията на здравните ни кадри. 

Днес в България се отделят около 4% от БВП за здравеопазване. За сравнение – в Полша – 6-8%, Великобритания - 8.9%, Франция - 10.9%, Холандия - 11.1%, Швейцария - 11.1%, Германия – 11%, САЩ –16,4%, а дори в България до 1989 г. - 4,25%. Повече от належащо е да се отделят до 8 % от БВП за здравеопазване. Здравеопазването е въпрос на национална сигурност. Доброто здравеопазване възпира потока от емигриращи българи, а също и от мигриращи за лечение в чужбина, което в последствие се плаща пак от Българската здравна каса. 

След завършване на медицина, началото на специализацията трябва да се предшества от национален анонимен конкурс, обявен и провеждан от МЗ и МОН (подобно напр. на конкурса във Франция). Обявените достатъчно места за специализации се разпределят въз основа на резултата от изпита и се обявяват от МОН. За времето на цялата специализация, всеки специализант-лекар получава стипендия от поне 1000 лв., предоставяна безусловно от МОН (специален фонд) + допълнително заплащане за положен труд от съответната болница, в която лекарят специализира, съобразно натоварването, личното участие и приноса. 

Заплатите на лекарите и сестрите трябва да се осъвременят и да зависят от опита, квалификацията, качеството и обема на работа и отговорност, коригирани със съответния коефициент. 

Трябва да признаем, че неолибералният пазарен модел на здравеопазване у нас е изчерпан и е пред крах. Проф. Дейвид Кортън (Харвард) твърди: „Неолибералната парадигма в здравеопазването на страните в преход се оказа силна в разрухата и безпомощна в създаването на нова по-ефективна здравна система“. Държавата не трябва, не може и никъде по света не се оттеглила от ролята си в здравеопазването. Държавата не се е оттеглила никъде от институциите, свързани с образованието, университетското образование, полицейските служби, социалните институции, гражданската защита, пожарната безопасност, гранични и митнически служби, армия. Няма търговски дружества в тези дейности. Нима здравеопазването не е толкова важна дейност, поне колкото споменатите, ако не и по-важна? Държавата не може да загърби такава важна дейност като здравната система, представляваща и въпрос на националната сигурност. 

Пазарно ориентираното здравеопазване доведе до: плащане от джоба на потребителя на здравни грижи до 45-50% от всички медицински разходи; до „агравация“ и „дизсимулация“ в диагнозите с цел да се вкарат в Прокрустовото ложе на клиничните пътеки; до свръххоспитализации; до откриване на множество “profit” болници; до създаване на “profit” специалности и до дефицит на ценни и необходими специалисти по патоанатомия, педиатрия, анестезиология, медицински сестри; до комерсиализация на някои медицински специалности; до пренебрегване на правилата на добрата медицинска практика в името на печалбата. Рекламираната конкуренция не показва значими и безспорни плюсове в здравното дело. 

Дошло е време, държавата да поеме изцяло своята отговорност и роля в областта на здравеопазването като осигури адекватна финансова субсидия за здравеопазването с пълно заплащане на лекарския и сестринския труд, а също и на лекарства, апаратура, консумативи, логистка и всичко останало, необходимо за съвременната медицина. 

Милост към медицинските сестри! Трябва да бъдат разбрани и проблемът – бързо решен. Напр. чрез законодателно решение за държавна добавка от 500 лв. към сегашната заплата на всяка работеща медицинска сестра. Добавката постъпва към сестрите пряко и целево, тъй като те извършват важна държавна и национално отговорна дейност (180 млн. лв. годишно). 

Необходима е смяна на парадигмата: Трябва да се стремим към отличен лечебен и здравен резултат, а не отличен финансов! Всъщност отличният здравен ефект има и последващ отличен финансов ефект. 

Днес здравеопазването трябва да е: 

- Съвременно 

- Достъпно 

- На най-високото равнище за всеки един български гражданин 

- Без допълнително заплащане 

- С най-висока терапевтична ефективност 

- С профилактична насоченост 

- Водещо до по-голяма продължителност на живота при повишена творческа активност на човека 

- Покриващо изискванията на медицинския персонал относно възможностите за развитие, удовлетворение, обществено признание и възнаграждение за техните знания, опит и умения, вкл. профилактика на burn-out сред медицинския персонал 

Какво трябва да се направи? 

- Общ политически консенсус между всички политически сили, лекарски и сестрински професионални съюзи и организации 

- 6-8 % от БВП за здравеопазване 

- Повишаване на ролята на държавата в здравеопазването 

- Засилване на първичната лекарска помощ в медицински, квалификационен и финансов аспект, с намаляване на административната тежест 

- Диагностично свързани групи вместо клинични пътеки в болниците 

- Диагностика и лечение на болестите и болестните състояния у пациента в продължение на необходимото за оздравяване време, а не само на определена болест за няколко дни 

- Адекватно заплащане на работещите в областта на медицината съобразно горните тези 

- Достъпна и държавно отговорна специализация на младите лекари 

- Създаване на частни здравни осигуровки за частните здравни заведения 

- Съвременна болнична политика и администрация 

- Окрупняване на здравните заведения 

- Устойчива, адекватна и нелобистка здравна карта, съобразена с регионалните и национални здравни нужди 

- Болничен коефициент на заплащане за здравните грижи според акредитационното равнище на лечебното заведение и структура 

- Създаване, максимално разширяване и стимулиране на съвременна амбулаторна медицина във всички възможни специалности 

- Свободен достъп до специалисти 

- Централизирани търгове за скъпо струващи медикаменти 

- Утвърждаване на широка употреба на качествени и общоприети генерични и биоподобни лекарства 

- Обучение на парамедици и включването им в екипите на „Бърза помощ“ 

- В ХХІ век - електронна здравна карта, електронно здравно досие, електронна рецепта, електронна болнична история на заболяването за всеки пациент 

- Широко достъпни профилактични, балнеологични и санаториални програми 

Всяка партия има свои виждания за развитието на здравното дело. Но здравеопазването не е нито ляво, нито дясно, нито центристко. То трябва да отговаря на горните изисквания и да се развива без политически индуцирани сътресения. Политическата партия БТР също има своята подробна програма за развитие и усъвършенстване на здравното дело, базирана на модерната монетарна теория. И ако се включваме в общата дискусия за здравеопазването у нас, ние го правим не за да увеличим фоновия шум, а с идеята да напомним за необходимостта от консенсус и да предложим някои идеи. 

Независимо от всичко България има безспорни постижения в здравното дело и затова ние поставяме въпроса за нуждата от системно осъвременяване на здравеопазването на базата на политически консенсус. Всеки български гражданин достига в своя живот до здравните институции! 

 

Национален изпълнителен съвет на ПП БТР


Последни новини

ПРИЗИВ-ДЕКЛАРАЦИЯ НА ПОЛИТИЧЕСКА ПАРТИЯ „БЪЛГАРИЯ НА ТРУДА И РАЗУМА“ ЗА РЕШАВАНЕ НА ПРОБЛЕМА С МЕДИЦИНСКИТЕ КАДРИ И ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО В БЪЛГАРИЯ

Политическа партия „България на труда и разума“ (БТР) изказва своята дълбока загриженост относно разразилата се криза с медицинските сестри. Смятаме, че наистин...

Прочети още

Откриване на на паметник на Aнгел Иванов Въцов (Комитата) в с. Белимел

Днес в село Белимел, община Чипровци хората от местната организация на БТР - Монтана участваха в откриването на на паметника на Aнгел Иванов Въцов (Комитата) - участник в чета...

Прочети още

ДЕКЛАРАЦИЯ НА ПОЛИТИЧЕСКА ПАРТИЯ „БЪЛГАРИЯ НА ТРУДА И РАЗУМА“ ОТНОСНО ЕВРОЗОНАТА

Политическа партия „БЪЛГАРИЯ НА ТРУДА И РАЗУМА“ (БТР) се обръща към всички български институции и български граждани във връзка с прокламираното ни присъединява...

Прочети още